消化性潰瘍是一種常見的疾病，由于飲食不注意、吸煙和飲酒，會導緻人們患此病。很(hěn)多(duō)人對消化性潰瘍一無所知。确診後，他(tā)們非常焦慮，擔心自己的健康會受到嚴重損害。其實消化性潰瘍并不可(kě)怕。保持良好的生活習慣，及時就醫(yī)是可(kě)以預防和治愈的。消化性潰瘍是一種常見的消化系統疾病。你對消化性潰瘍了解多(duō)少？消化性潰瘍怎麽治療？
随着人們日常生活習慣的改變，飲食不規律引起的消化道疾病越來越常見，其中(zhōng)約有(yǒu)10％的人會患消化性潰瘍，任何年齡都可(kě)能(néng)發生。如果日常護理(lǐ)不科(kē)學(xué)，很(hěn)可(kě)能(néng)會複發。一般來說，40～60歲的中(zhōng)老年人發病率相對較高，但發病年齡趨于年輕化。因此，消化性潰瘍患者在日常護理(lǐ)中(zhōng)應充分(fēn)考慮其年齡、病情程度、生活方式等因素，使護理(lǐ)具(jù)有(yǒu)科(kē)學(xué)性和針對性。隻有(yǒu)這樣，他(tā)們才能(néng)有(yǒu)效地控制病情，保持健康的生活。
一、什麽是消化性潰瘍？
（1）有(yǒu)哪些症狀和并發症？
消化性潰瘍是消化系統的常見病，通常伴有(yǒu)節律性、周期性和慢性上腹痛。疼痛為(wèi)鈍痛、灼痛等，并伴有(yǒu)腹脹、惡心、飽脹等消化不良症狀。由于易誘發穿孔、出血和幽門梗阻，臨床上強調早期診斷和治療。
（2）有(yǒu)哪些風險因素？
包括：（1）幽門螺杆菌（Hp）感染：如果Hp存在，容易産(chǎn)生炎症因子、脲酶等毒性物(wù)質(zhì)，進一步損傷消化道黏膜；（2）藥物(wù)因素：受骨關節疾病、風濕性免疫疾病、心腦血管疾病患者增多(duō)的影響，非甾體(tǐ)抗炎藥應用(yòng)廣泛。雖然效果确切，但長(cháng)期用(yòng)藥或小(xiǎo)劑量維持治療也會改變胃内微環境，降低上皮細胞的修複能(néng)力，減少消化道血流量，破壞黏膜防禦機制，從而引起消化性潰瘍；（3）吸煙：煙草(cǎo)中(zhōng)含有(yǒu)尼古丁，易加速黏膜損傷，所以與不吸煙者相比，吸煙者由于胃酸分(fēn)泌過多(duō)，胃粘液較少，消化性潰瘍的發病率較高。（4）環境與遺傳：消化性潰瘍一方面與生活環境、地域、氣候密切相關，另一方面有(yǒu)家族聚集的傾向；（5）飲食因素：如辛辣食物(wù)、咖啡等，容易刺激胃酸分(fēn)泌，破壞消化道粘膜及其屏障，擾亂胃酸分(fēn)泌規律，導緻消化性潰瘍。
（3）診斷方法有(yǒu)哪些？
包括：（1）電(diàn)子胃鏡：該方法是診斷本病的金标準。如果是消化性潰瘍患者，胃鏡下潰瘍面呈條狀、橢圓形、圓形，周圍組織水腫充血，表面有(yǒu)灰黃色、白色的苔；（2）Hp 檢測：比如我們可(kě)以在沒有(yǒu)活檢禁忌症的情況下，從胃體(tǐ)和胃窦粘膜取活檢标本，然後借助快速尿素酶試驗檢測Hp活性，但當Hp呈點狀病竈分(fēn)布時容易漏診，此時需要多(duō)點活檢），13C或14C呼氣試驗（具(jù)有(yǒu)不在胃内分(fēn)布、操作(zuò)方便的優點）和血清學(xué)（通常适用(yòng)于重度消化道黏膜）（3）鋇餐：在此檢查下，消化性潰瘍多(duō)為(wèi)龛影，但無凹面潰瘍時容易漏診。
二、消化性潰瘍的日常護理(lǐ)措施
（1）病情觀察和護理(lǐ)
當患者潰瘍嚴重，并發消化道出血時，護理(lǐ)人員應随時觀察患者是否有(yǒu)嘔血、嘔吐、便血等症狀，疼痛部位是否有(yǒu)變化。如果血容量不足，應及時進行補液和輸血。如果上腹痛加重，可(kě)能(néng)會并發穿孔。這時候就要通知醫(yī)生做好相應的準備。如果患者腹痛變得不規則，且發現大便中(zhōng)有(yǒu)持續性潛血，且長(cháng)期伴有(yǒu)消瘦、貧血，應注意是否發生癌症。
（B）藥物(wù)治療
為(wèi)保證療效，消化性潰瘍患者通常需要長(cháng)期服藥，護士應注意告知服藥時間。一般來說，铋應在飯前和晚上服用(yòng)，抗酸劑、抗膽堿能(néng)藥和胃動力藥應在飯後1小(xiǎo)時和睡前1小(xiǎo)時服用(yòng)，H2受體(tǐ)拮抗劑應在飯中(zhōng)或飯後服用(yòng)。在服藥期間。護理(lǐ)人員應及時觀察患者是否有(yǒu)嚴重不良反應，如肝功能(néng)、血常規異常等。如果出現異常現象，應及時通知主治醫(yī)生，并采取相應措施，避免造成嚴重後果。
（3）心理(lǐ)護理(lǐ)
心理(lǐ)壓力過大也是引起消化性潰瘍的主要因素之一，因為(wèi)不良情緒會使迷走神經緊張，從而使胃酸增加，導緻潰瘍部位受到刺激，不利于傷口愈合。因此，護士應做好心理(lǐ)護理(lǐ)，促進其康複。首先，護士要讓病房環境安(ān)靜舒适，保證患者有(yǒu)足夠的卧床休息時間。其次，根據患者疼痛的特點，采取相應的護理(lǐ)方法，減輕其軀體(tǐ)疼痛，同時通過家庭陪伴和心理(lǐ)支持減輕其焦慮情緒。當患者出現消化道出血時，護理(lǐ)人員要保持冷靜，同時給他(tā)安(ān)全感，普及相關醫(yī)學(xué)知識，進一步安(ān)撫患者情緒。
（4）健康指導
1．堅持長(cháng)期用(yòng)藥
其實消化性潰瘍是一種慢性病，需要日常護理(lǐ)才能(néng)恢複。由于此病反複發作(zuò)，患者需要長(cháng)期堅持服藥才能(néng)有(yǒu)效控制病情，避免病情稍有(yǒu)好轉就停藥的現象導緻潰瘍複發。此外，部分(fēn)患者由于起效慢，會頻繁換藥，導緻藥物(wù)藥性沖突，不利于疾病的恢複。因此，隻有(yǒu)長(cháng)期堅持用(yòng)藥才能(néng)獲得有(yǒu)效的治療。同時需要注意的是，在藥物(wù)護理(lǐ)見效後，即患者疼痛完全緩解後，需要鞏固一到三個月，以确保潰瘍真正治愈。護理(lǐ)人員應将上述注意事項告知患者，以便其在日常生活中(zhōng)進行科(kē)學(xué)護理(lǐ)。
同時，護理(lǐ)人員可(kě)以幫助患者了解哪些藥物(wù)會損傷胃黏膜，從而加重潰瘍，以便在日常生活中(zhōng)避免或減少此類藥物(wù)的攝入。對于因其他(tā)基礎疾病而難以避免服藥的患者，應及時與醫(yī)生溝通換藥，或與黏膜藥物(wù)一同服用(yòng)，以減少藥物(wù)刺激對消化系統的不良影響。
2．日常生活護理(lǐ)
患者在日常護理(lǐ)中(zhōng)應注意保持健康規律的生活習慣，注意天氣變化，進行體(tǐ)育鍛煉，但應注意避免身體(tǐ)過度勞累，以利于病情護理(lǐ)。當身體(tǐ)過度勞累時，會不利于藥物(wù)的消化吸收，也會影響潰瘍的愈合。因此，患者在日常護理(lǐ)中(zhōng)應多(duō)休息。此外，天氣變化也會導緻潰瘍複發，這就需要患者在此期間采取保暖措施。同時，季節變換也是傳染病的高發期，所以在飲食護理(lǐ)上要注意飲食衛生，以免加重病情，在日常飲食中(zhōng)要避免過度饑餓或進食過多(duō)的食物(wù)，也要避免吃生冷的食物(wù)，每餐要适量細嚼慢咽，從而減輕消化系統的負擔，促進潰瘍愈合。因為(wèi)這些刺激性食物(wù)，如辣椒、煙、酒、咖啡等。，會導緻消化系統紊亂，不利于疾病的恢複，因此患者應減少此類食物(wù)的攝入。
3．定期審查
對于消化性潰瘍患者，尤其是中(zhōng)老年人和複發性潰瘍患者，護理(lǐ)人員應告知其在生活中(zhōng)密切觀察身體(tǐ)狀況，定期複查。同時，教會患者如何識别潰瘍是否複發以及相關的治療方法，以便在出現疾病前兆時能(néng)及時到醫(yī)院進行治療，并盡量在潰瘍完全愈合後保留胃鏡一至兩年，以防止潰瘍過于頻繁或長(cháng)時間不複發給其帶來癌症風險。
綜上所述，胃潰瘍患者在日常護理(lǐ)中(zhōng)應堅持長(cháng)期規範用(yòng)藥，注意天氣因素和飲食衛生，盡量減輕消化系統的負擔。同時，他(tā)們也應該在生活中(zhōng)堅持鍛煉和保持快樂，并找到适當的方式來釋放壓力。當你感到身體(tǐ)不适時，要去醫(yī)院随訪，及時治療，避免病情進一步加重，患病後積極配合護理(lǐ)治療，使消化性潰瘍愈合，保持健康的生活狀态。
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